北京泛实体瘤组织188基因检测
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织+血液(白细胞)
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
5850元
适用人群
基于高通量测序(NGS)技术,覆盖188个基因的SNV/INDEL/CNV/FUSION四类突变,为任何实体瘤患者提供靶向+免疫+化疗+遗传评估的精准分子图谱。
适用人群
- 原发灶不明(CUP)患者,需通过分子指纹溯源治疗方向
- 罕见瘤种(如肉瘤、神经内分泌瘤)无专用Panel时
- 多原发肿瘤患者,需要一次性评估各瘤种驱动基因
- 预算适中但追求全面分子谱的晚期实体瘤患者
- 临床试验入组前需提供TMB、MSI、HRR等通用标志
- 多线治疗后耐药,需查找耐药机制指导后续用药
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)方法学,在单次检测中同步捕获188个实体瘤相关基因的全部外显子及部分关键内含子区域。技术核心在于通过液相杂交捕获法富集目标基因片段,经深度测序(组织样本≥500×,液体活检≥3000×)后,利用生物信息学算法同时检点单核苷酸变异(SNV)、小片段插入缺失(INDEL)、拷贝数变异(CNV)以及基因融合(FUSION)四类突变类型。覆盖基因包括驱动基因(EGFR、ALK、ROS1、KRAS、BRAF、HER2、MET等约40个)、抑癌基因(TP53、RB1、PTEN、APC、CDKN2A等约30个)、HRR通路基因(BRCA1/2、PALB2、ATM、ATR等约15个)、MMR错配修复基因(MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM约5个)及信号通路、染色质重塑等关键基因。检测范围能覆盖靶向用药指导、免疫治疗标志物(MSI状态、TMB估算、HRR基因失活)、化疗敏感性评估及胚系遗传风险筛查。但需注意:液体活检对CNV和融合检测灵敏度有限,部分超大片段的结构变异可能漏检;且不能直接检测甲基化、RNA表达水平或蛋白质磷酸化状态。
检测流程
采样便捷灵活:首选组织样本(手术标本或穿刺活检蜡块均可),同时送检10-20mL外周血用于白细胞对照。也可选择仅送液体活检(血浆+白细胞),无需空腹,普通EDTA管或专用游离DNA管采集后冷链运输。在北京本地可安排护士上门采血,外埠样本支持顺丰冷链寄送,全程温度监控。
准确性说明
检测基于NGS平台,组织样本测序深度≥500×,液体活检深度≥3000×,配合白细胞对照可有效过滤克隆性造血(CHIP)带来的假阳性。SNV/INDEL位点经Sanger测序或数字PCR验证,融合检测通过特异性探针设计保证准确率≥99%。阴性结果同样具有临床价值:例如本检测样例中MSS、MMR完整、HRR阴性的结果,可明确告知患者免疫单药及PARP抑制剂获益有限,避免无效治疗和药物毒副反应。阳性结果则直接匹配FDA/NMPA批准的靶向药物或临床试验入组标准。需要提醒:液体活检阴性不能完全排除驱动基因存在,尤其低肿瘤负荷或早期患者,必要时建议组织复测。
详细流程
- 临床医生开具检测申请单,患者或家属在北京合作机构签署知情同意书
- 样本采集:组织蜡块/切片或外周血10-20mL(专用管),无需空腹
- 冷链物流:样本包装后由顺丰冷链寄送至中心实验室,全程温度监控
- 样本接收与质检:提取DNA/RNA,评估样本浓度、纯度及片段完整性
- 文库构建:通过液相杂交捕获188个目标基因,进行高通量测序
- 数据分析:生物信息学管线比对、变异识别、注释及过滤胚系/体系突变
- 临床解读:遗传咨询师结合NCCN/CSCO指南撰写个性化报告
- 报告发放:电子版PDF推送至医生端及患者手机,纸质版同步寄送
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我亲戚是黑色素瘤晚期，之前用过免疫药效果不好，做这个188基因检测能找原因吗？
- 可以。本检测包含MSI、MMR和HRR状态评估。若结果为MSS（微卫星稳定型）+ MMR完整，提示免疫单药效果可能有限。同时覆盖BRAF、NRAS等黑色素瘤驱动基因，以及约188个基因的SNV/INDEL/CNV/FUSION，可帮助寻找耐药机制和替代方案。
- 我在北京，母亲是乳腺癌术后，这个检测能判断是否需要吃靶向药预防复发吗？
- 本检测主要用于晚期治疗决策，而非术后预防。它可检测BRCA1/2等HRR基因，若检出致病突变，可能提示PARP抑制剂用于晚期治疗。但术后辅助靶向预防需依据具体分期、病理和指南，建议咨询肿瘤科医生，结合本检测结果综合判断。
- 我父亲是胃癌，这个检测能区分体细胞突变和遗传突变吗？
- 可以。本检测要求同时送检肿瘤组织（或血浆）和血液白细胞，通过比对可区分体细胞突变（肿瘤特有）和胚系突变（遗传性）。报告会明确标注胚系变异数量及致病性评估，帮助判断是否存在遗传易感风险，但需注意胚系阴性不排除低外显率或未覆盖基因。
- 我父亲是肺腺癌，报告显示0个靶向药相关突变，是不是就没药可治了？
- 0个靶向相关突变意味着本次覆盖的188个基因中没有可用靶向药的驱动突变，但并非无药可治。报告中的MSI、MMR、HRR结果可辅助判断免疫、化疗的潜在获益。本例中MSS、MMR完整、HRR阴性提示免疫单药效果有限，临床常采用标准化疗联合免疫治疗。建议您与主治医生结合临床分期、体能状态制定方案。
- 我在北京，送检组织样本需要怎么保存？
- 组织样本（手术或活检标本）需立即放入10%中性福尔马林固定液（体积至少为样本的10倍），常温避光保存，24-48小时内送检。切勿冷冻组织块。如为蜡块，常温保存即可。送检时请务必附带对应的HE染色切片或病理报告，以确保样本质量评估准确。
注意事项
- 组织样本需病理质控确认肿瘤细胞含量≥20%,否则可能影响检测灵敏度
- 液体活检前避免剧烈运动及高脂饮食,以减少背景干扰
- 检测周期通常为2-3个工作日,具体以实验室实际排期为准
- 胚系突变仅报告已明确致病/可能致病位点,VOUS及良性变异不展开
- 本检测不替代常规病理诊断及免疫组化,需结合临床综合判读
- 既往接受过输血或干细胞移植的患者,需提前告知以避免结果混淆
- 价格5,850元为终端售价,含一次检测及报告解读服务
- 本检测不适用于血液肿瘤或非实体瘤患者
用户评价 (8条，均分4.6)
检测本身很专业，速度也符合承诺。但可能因为样本量大，客服热线有时需要等待较长时间才能接通。对于心急如焚的家属来说，等待接通的那一刻有点焦虑。希望客服团队能再扩容一下。
机构回复
非常感谢您的指正，并对您在焦急等待时的不佳体验表示歉意。近期咨询量确实增长较快，我们已启动客服团队的扩充计划，并将优化排队系统，力求尽快接听每一位用户的来电，提供更及时的服务。
我来做靶向药用药参考。等候区沙发很舒适，还有提供充电接口和肿瘤相关的科普杂志，等待时不无聊。更重要的是，完全闻不到任何异味，新风系统应该不错，对呼吸道敏感的人很友好。
机构回复
您观察得很仔细。我们一直致力于营造一个舒适、安心且富有知识性的等候环境。良好的空气品质是我们基础服务的一部分，感谢认可。
我是上周送检的，有个指标不太明白，下午四点多试着在公众号里留了言问客服。本来没指望马上回复，结果不到二十分钟就接到了客服电话，解释得特别清楚，还问需不需要把更详细的说明发我邮箱。周末的时候也有人在线上值班，回复消息很快，一点没耽误事。这响应速度真是没得说，让人心里很踏实。
机构回复
尊敬的客户，您好。感谢您的认可与反馈。我们深知基因检测报告的专业性与时效性对您至关重要，因此我们配备了专业的客服与医学团队，力求及时、准确地响应每一位用户的疑问。您的满意是我们前进的动力，我们将持续优化服务流程。祝您生活愉快！
我是结直肠癌患者，报告在第十天拿到，比预期晚了两天，当时有点着急。报告内容本身很专业，也找到了可用靶点。但等待过程中心理煎熬，希望以后时间预估能更保守一点，或者万一有延迟能提前主动通知说明原因。
机构回复
非常抱歉给您带来了等待的焦虑。我们承诺的周期是通常情况下的最长时间，偶有延迟可能因样本特殊情况需要复检。您关于“主动延迟告知”的建议非常重要，我们会严格改进流程，加强主动沟通。
检测服务和报告质量我觉得不错，但价格确实不便宜。虽然知道高端检测成本高，但作为自费患者，经济压力还是有的。希望未来能有更多元化的支付选择或者分期方式，能减轻一下我们这类患者的经济负担就更好了。
机构回复
衷心感谢您的反馈。我们理解您的经济压力，也一直致力于通过技术和管理优化控制成本。关于支付方式的建议非常重要，我们会认真研究，积极探索更多可行的方案，让更多患者受益。
我妈妈是肺癌，化疗效果不好，我们全家都很着急。后来做了这个188基因检测，想看看有没有靶向药机会。报告里发现了一个罕见的MET扩增，医生据此调整了治疗方案。现在妈妈情况稳定多了。检测的准确性真的关系到生命，非常感谢！
机构回复
非常欣慰我们的检测能为您的母亲带来新的治疗方向。罕见靶点的精准检出是我们的技术重点之一。看到检测结果能切实帮助到患者，是我们团队最大的动力。祝阿姨后续治疗顺利！
报告内容很专业，但对我这种非医学背景的人来说，有些部分像看天书。虽然附有摘要，但很多细节还是不懂。虽然客服可以电话解读，但总感觉不如图文并茂的通俗版报告来得直接。希望未来能提供更简明的患者版本。产品本身检测是靠谱的，就是这个体验可以更好。
机构回复
非常感谢您提出的宝贵建议！我们已收到很多类似反馈，目前正在加紧开发更直观、更通俗的患者友好版报告，预计不久后上线，力求让每位用户都能轻松理解检测结果。
服务整体不错，但预约报告解读的时间选择不够灵活，提供的时段我都有事，最后只能挤时间接听。另外，解读是电话形式，如果能支持视频，一边看报告一边听讲解，效果可能会更好。当然，客服后来通过邮件补充回答了我的问题，态度是好的。
机构回复
非常感谢您提出的具体建议。关于解读时段灵活性和形式的问题，我们已记录并会进行研究。探索视频解读等更直观的方式是我们正在考虑的服务升级方向之一。感谢您的反馈！
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